“平胸”比“大胸”更容易患乳腺癌。记者获悉,中国女性超过一半是致密性乳腺,患乳腺癌的风险比脂肪性乳腺高4.7倍,而且,密集的腺体易掩盖早期癌症病症。因此,早期筛查尤为重要,但现有的X线检查和手动B超并不适合致密性乳腺筛查。目前,一种已在广州社区医疗机构试点使用的全自动乳腺超声检查,比其他检查手段更适合致密性乳腺。广州将逐步推广由基层医疗机构筛查、大医院专家远程诊断相结合的模式。
现状:中国乳腺癌患者一期检出率不到20%
广东省超声医学工程学会会长、中山大学附属肿瘤医院李安华教授介绍,根据国家癌症中心2015年发表的《中国癌症统计》数据显示,仅2015年,我国新发乳腺癌病例超过26万例,位居中国女性所有肿瘤发病率之首。广东省疾病预防控制中心2016年初发布的数据也表明,乳腺癌是广东省女性发病率第一位的恶性肿瘤。
“早筛查”是乳腺癌防治的第一步。正确有效的筛查更是乳腺癌防治过程中的核心。然而,中国的乳腺癌早期检出率非常低。乳腺癌患者在一期就筛查出来的不到20%,而在欧美国家,这个数据是62%。
李安华认为,乳腺检查的设备、筛查路径、人员操作水平以及对于微小病变的诊断追踪等要素,成为提升乳腺健康筛查质量的关键所在。
新模式——社区医生筛查大医院专家诊断
李安华说,当然,筛查只是第一步。之后的诊断,则需要由有资质的医院完成。
由于全自动全乳腺扫描检查可标准化操作、标准化成像,从而形成标准化报告,摆脱了传统超声设备使用中依赖于操作人员扫查手法的限制,可以自动生成标准化、全容积超声图像,因此,对操作人员的技术要求不高,一般的护士、技师甚至是家庭医生经过一周的培训就能够上手。筛查在基层医疗机构即可完成,只需将生成的超声图像通过远程系统实时传输给三甲医院超声专家,由专家进行远程读片并提供权威诊断报告。
李安华介绍,在广州,将在海珠区沙园卫生服务机构进行试点,由基层医生进行扫描后,采集到的所有图像都将发到远端,由中山大学附属肿瘤医院等大医院的专家“读片”,并做出诊断。“广州市海珠区沙园卫生服务机构,是全国第一个能够做ABUS全乳腺扫描的公立社区医疗机构。”据悉,在广东,能做这一检查的公立医院还有广东省中医院、中山大学附属肿瘤医院等。 (图片来源:东方IC)