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横纹肌溶解综合征的病因十分复杂,常见的原因有过量运动、肌肉挤压伤、缺血、代谢紊乱(低钾血症、甲状腺功能减退、糖尿病酮症酸中毒)、极端体温(高热、低温)、药物、毒物、自身免疫、感染等。
近年来由于运动热的兴起,过度运动导致发病的比例越来越高。现在都市生活节奏紧凑、学习压力大,很多青少年儿童、青壮年白领或工薪阶层均缺乏日常锻炼, 一旦突然负担长时间的剧烈运动,尤其是横纹肌快速伸缩运动(如爬山、俯卧撑、蛙跳、深蹲等),并伴随着运动过程中肌体脱水和缺氧等因素的同时存在,横纹肌 损伤非常常见。
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浓茶尿、酱油尿都是严重信号
史伟教授介绍,横纹肌损伤本身并不可怕,可怕的是引起严重的并发症——肾 衰竭。当横纹肌损伤、细胞膜破裂后,里面的大量肌红蛋白便释放到血循环中,可导致肾小管堵塞、小管氧化物损伤及肾缺血。轻者表现为尿色变深、轻度肾功能损 伤,无特别的症状。严重的,大量肌红蛋白经尿排出,可出现浓茶色、红葡萄酒色、酱油样尿,随后会进展为少尿、无尿,这是严重肾损害的提示。约有30%的患 者会出现急性肾衰竭。如果及时地接受正确的治疗,大多数患者的肾功能是可以得到恢复的。
如何避免运动中横纹肌溶解综合征的出现?史伟教 授介绍说,对于没有运动习惯的人,避免做出挑战身体极限的举动——长时间不间断的剧烈运动。要加强日常身体锻炼,对于从来没有运动习惯的人,刚开始运动时 要循序渐进,逐渐加大运动量。在这个循序渐进的过程中,身体对排出代谢废物的能力逐渐增强,即使最终运动强度增加到较大时,也不容易出现横纹肌溶解综合 征。另外,在运动过程中适时补充水分,避免进行无氧运动。 (图片来源:CFP)