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40岁再生娃 “唐氏”几率升至1/100(2)

2015-11-11 13:22 来源:网络整理 点击:
广州医科大学附属第三医院产前诊断科副主任医师陈敏也认为,高龄孕妇的妊娠并发症几率会大大增加,包括先兆子痫(孕期高血压)、妊娠糖尿病、早产

广州医科大学附属第三医院产前诊断科副主任医师陈敏也认为,高龄孕妇的妊娠并发症几率会大大增加,包括先兆子痫(孕期高血压)、妊娠糖尿病、早产等。

6.高龄夫妇生二胎要做何准备?

务必做好盆底功能评估

刘见桥说,高龄夫妇想要生育,第一要及早进行孕前咨询;第二要在孕前做细致的检查和风险评估,包括检查卵巢功能和排卵情况。“比如,女方要看月经周期是否规律、输卵管的功能是否好、是否有子宫内膜易位症,男方要看性生活状况和精液质量如何。”他说,有一些夫妻为了怀孕,只在排卵期才同房,这是不正确的。“正常来说每个星期过2~3次性生活,不管有没有排卵,都有可能正常受孕,因为精子在体内存活时间是3~7天,因此不要刻意选择日期。”第三,高龄夫妇还应注意现有疾病的治疗和疫苗注射。“女方在孕前三个月,就可以开始口服叶酸或多种维生素矿物质胶丸。”第四,女方应注意调理月经周期、监测排卵。

广州医科大学附属第三医院妇科主任医师刘娟则提醒,想要生二胎的女性,无论头胎采用何种分娩方式,怀孕和分娩过程中都会使得盆底功能受损。尤其是30岁以上,已经生育的女性,要想怀二胎,首先得做好盆底肌肉康复训练。

“我就曾经接诊过一位二胎妈妈,怀孕才3个月,子宫从阴道‘掉’出来的孕妇。”刘娟介绍,盆底肌肉受损严重的女性,还会出现尿失禁、子宫脱垂、膀胱脱垂等盆底功能障碍性疾病。当怀二胎时,子宫再次承重,脱垂症状表现得愈加明显。

7.高龄二胎妈妈要做哪些检查?

增加检查次数 关注子宫疤痕

李映桃提醒,对于“高龄”二胎妈妈,产科医生需根据孕妇的身体状况,适当增加检查次数,除了育龄产妇的普通保健之外,高龄孕妇的妊娠期并发症发病率更高,发生高血压疾病、栓塞性疾病也更多。“由于准妈妈身体的各个器官都可能有疾病先兆,或者已经出现早期表现的,在孕期都有可能加重。因此,除了在孕前要进行控制,还需要在孕期进行动态监测、保证孕期安全。”

此外,“高龄”二胎妈妈,还要特别注意以下三种情况的检查:

首先是地贫筛查。在广东地区,由于地中海贫血高发,地贫基因筛查也成为准妈妈们不能漏过的产前检查。“如果夫妻双方都是地贫基因携带者,即使第一胎已做产前诊断,第二胎也一定要做。”

第二是肝功能检查。广东地区的另一个高发疾病是乙肝。如果二胎妈妈是乙肝病毒携带者,务必做肝功能检查,对肝脏功能做进一步评估。

第三“疤痕子宫”检查。由于我国剖宫产率逐年上升,疤痕伤口愈合不佳的状态下,怀二胎极易发生疤痕妊娠。孕前通过B超,预测疤痕妊娠的几率,早孕期查看胚胎着床部位,都能有效减少疤痕妊娠的严重并发症发生风险。

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